多汗症対策は病院、美容クリニックで

手術で治療する

当院では以下の方法をお勧めいたします。

1. マイクロリゼクション法：腋窩に1cmの切開線を加え、特殊なワキガ治療用カニューラを挿入し、ワキガの原因となるアポクリン腺汗腺を取り除きます。両側で40分ほどの手術になります。臭いの程度が軽い方に適応になります。
2. 反転法：腋窩に2cmの切開を加え、腋毛部のエクリン汗腺、アポクリン汗腺をくまなく切除します。これにより臭いのみではなく、多汗症にも劇的な効果があり、女性の場合は永久脱毛効果が同時に得られます。両側で２時間の手術です。術後1週間、脇の下にガーゼを当てて圧迫する必要があります。

ボトックス注射で治療する

多汗症とは、腋窩に異常な量の発汗を生じる状態を言います。
発汗に関与するのはエクリン汗腺ですが、この汗腺は自律神経（アセチルコリン作動性の交感神経）の支配をうけています。心因性の刺激（ストレス、極度の緊張など）を受けた時、交感神経の作用が高まるために、エクリン汗腺からの発汗が増加し、その結果多汗を生じます。
ボトックス®は、エクリン汗腺への神経伝達物質であるアセチルコリンの放出を特異的に抑制し、これにより多汗症の治療効果を示します。
腋窩に片側あたり50Uのボトックス®を皮内注射することで、5ヶ月間の無発汗効果が得られると欧米で報告されており、リスクの少ない有効な方法であると考えます。
また、エクリン汗腺からの発汗が減少することで、軽症のワキガの方への治療効果も同時に得ることができます。

その他の手術方法

ワキガの手術は歴史的にさまざまな変遷を経て今日に至ります。当院の術式は傷跡を最小限にし、かつ高い効果が得られる最適の方法と考えます。
（1）縦型紡錘型切除：腋窩の長軸に沿って縦に腋窩全体を切除する方法です。根治性はありますが、瘢痕拘縮の危険性が高くなります。歴史的方法です。
（2）縦型紡錘形切除＋Z形成術：①の方法にZ形成を追加し、拘縮を回避する方法。
（3）横型紡錘形切除：腋窩のしわの方向に沿って腋窩皮膚を横向きに切除する方法。部分切除にとどまり効果は不十分です。
（4）S状切除：横型切除の切開線をS字にしたもの。
（5）Skoog法：変形の十字切開を加えて腋窩皮膚を皮弁状に挙上し、汗腺組織を除去する方法。手技が易しく効果は高いです、瘢痕が目立ちます。
（6）脂肪吸引法：当院のマイクロリゼクション法がこれにあたります。切開線が小さく目立たない利点があります。